Cialis Nedir?

Tadalafil (Cialis) fosfodiesteraz tip 5’in (PDE5) seçici bir inhibitörüdür ve erektil disfonksiyon ve pulmoner hipertansiyon tedavisi için kullanılır. Tadalafil tedavisi, serum aminotransferaz yükselmeleri ile ilişkili değildir, ancak klinik olarak belirgin karaciğer hasarı ile ilgili en az bir vaka ile ilişkilendirilmiştir.

Tadalafil (ta da ‘la fil), penisin korpus kavernosumunda ve bunun spesifik olduğu pulmoner vaskülatürün parçalanmasına aracılık eden fosfodiesteraz tip 5’in (PDE5) seçici bir inhibitörüdür. Cialis’te fosfodiesteraz bulunur. Tadalafil ereksiyonun uzamasında etkilidir ve 2003 yılında Amerika Birleşik Devletleri’nde erektil disfonksiyonun tedavisi ve 2011’de pulmoner hipertansiyon ve iyi huylu prostat hipertrofisi semptomlarının tedavisi için onaylanmıştır. Tadalafil 2.5, 5, 10 ve 20 mg’lık tabletler olarak mevcuttur. Erektil disfonksiyon ve benign prostat hiperplazisi için Cialis markası altında ve pulmoner hipertansiyon için Adcirca markası altında 20 mg tabletlerde üretilmektedir. Erektil disfonksiyon için önerilen doz, cinsel aktiviteden yaklaşık bir saat önce gerektiğinde tek bir doz olarak 10 mg’dır. Doz, günde bir kez tavsiye edilen maksimum sıklık ve 20 mg’lık maksimum dozaj ile etki ve toleransa bağlı olarak artırılabilir veya azaltılabilir. Pulmoner hipertansiyon için onaylanan doz günde bir kez 40 mg’dır. Yaygın yan etkiler arasında baş dönmesi, baş ağrısı, kızarma, hipotansiyon, rinit ve dispepsi bulunur. Görme ve işitme kaybı, hipotansiyon, kardiyovasküler olaylar ve priapizm içeren nadir, ancak potansiyel olarak ciddi yan etkiler bulunur.

Oldukça yaygın kullanıma rağmen, tadalafil, serum aminotransferaz yükselmeleri ve klinik olarak belirgin karaciğer hasarı ile ilgili nadir raporlarla ilişkilendirilmiştir. Tek bir olgu sunumunda tadalafil, ilaca başladıktan birkaç gün sonra ortaya çıkan kolestatik hepatite bağlanmıştır. İmmünoalerjik özellikler ve otoantikorlar mevcut değildir. Safra kesesi hasarının kalıntı kanıtı olmadan yaralanması kendi kendini sınırlandırmıştır. İlgili PDE5 inhibitörü sildenafil, sarılık ile seyrek görülen akut kolestatik karaciğer hasarı vakalarıyla da ilişkilendirilmiştir. Tadalafilden kaynaklanan karaciğer hasarı mekanizması bilinmemektedir, ancak sitokrom P450 sistemi (CYP 3A4) yoluyla karaciğerde metabolize edilir ve toksik veya immünojenik bir ara ürün kullanımına bağlı nadir karaciğer hasarının nedenleri açıklanabilir.

Göğüs ağrısı veya kalp problemleri için nitrat ilacı kullanıyorsanız tadalafil almayın. Buna nitrogliserin, izosorbit dinitrat ve izosorbit mononitrat dahildir. Nitratlar ayrıca amil nitrat, butil nitrat veya bazı eğlence ilaçlarında bulunur. Bir nitrat ilacı ile tadalafil almak, kan basıncında ani ve ciddi bir azalmaya neden olabilir.

Bazı tadalafiller, aldığınız her dozdan sonra 2 veya daha fazla gün boyunca kan dolaşımınızda kalabilir (karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa daha uzun). Bu süre zarfında nitrat kullanmaktan kaçının.

Şimdiye kadar aşağıdaki rahatsızlıklardan birini yaşadıysanız, Cialis kullanmaya başlamadan önce lütfen doktorunuzu bilgilendirin:

  • kalp problemleri (göğüs ağrısı, kalp ritim bozukluğu, kalp yetmezliği);
  • kalp krizi veya inme;
  • yüksek veya düşük tansiyon;
  • karaciğer hastalığı;
  • böbrek hastalığı (veya diyalizde iseniz);
  • retinitis pigmentoza (gözün kalıtsal bir durumu);
  • bir veya her iki gözde körlük;
  • işitme sorunları;
  • kan dolaşımı problemleri;
  • orak hücre anemisi, multipl miyelom veya lösemi gibi bir kan hücresi bozukluğu;
  • pulmoner veno-oklüzif hastalık (PVOD);
  • penisin fiziksel bir deformitesi (Peyroni hastalığı gibi) veya 4 saatten uzun süren bir ereksiyon;
  • bir mide ülseri veya
  • cinsel aktiviteyi güvensiz hale getiren sağlık sorunları.

Tadalafil alan az sayıda insanın ani görme kaybı olmuştur. Bu insanların çoğunda zaten göz problemleri bulunmaktaydı veya gözdeki kan damarlarını etkileyebilecek diyabet veya diğer sağlık koşulları vardı. Tadalafilin görme kaybına neden olup olmadığı net değildir. Doktorunuzun tavsiyesi olmadan hamilelik sırasında tadalafil almaya başlamayın veya durdurmayın. Hamilelik sırasında pulmoner arteriyel hipertansiyonun (PAH) zarar görmesi kalp yetmezliğine, inmeye veya hem anne hem de bebekte diğer tıbbi sorunlara neden olabilir. Hamile kalırsanız derhal doktorunuza bildirin.

  • Tadalafil kullanırken emzirmemelisiniz.
  • Cialis kadınlarda kullanım için uygun değildir.
  • Tadalafil, 18 yaşından küçük herhangi birinin kullanımı için onaylanmamıştır.